Pasaulio sveikatos organizacija pakėlė saugios alkoholio dozės kartelę. Dabar, remiantis neseniai paskelbtomis PSO rekomendacijomis, sveikas vyras per metus gali išgerti iki 10 litrų gryno alkoholio, nepakenkdamas savo sveikatai. Moterims leidžiama trečdaliu mažiau. Šis PSO dosnumas prilygsta maždaug vienam buteliui degtinės per savaitę. Tačiau mūsų narkologai yra konservatyvesni; jie vis dar laikosi įprastų ribų: ne daugiau kaip 8 litrus „gryno“ alkoholio per metus ir 3-4 dienas visiško blaivumo per savaitę. Tuo pačiu metu vis daugiau gydytojų primygtinai reikalauja keisti nuo sovietinių laikų nusistovėjusius tradicinius pagalbos alkoholio problemų turintiems žmonėms teikimo principus.
„Daugiau nei 8 litrai gryno alkoholio vienam žmogui per metus yra tautos išnykimas“, – sako Nacionalinio narkologijos mokslinio centro psichoterapijos skyriaus vedėja, profesorė. — Šiuo metu suvartojame 15,1 litro. Atsidūrėme neigiamoje viršūnėje. Padidėjęs alkoholio vartojimas neatsiranda iš niekur – tai bandymas numalšinti stresą, tam tikru mastu pabėgti nuo realybės, išspręsti kai kurias psichologines problemas. Tai veikia iš dalies: išgėręs užsisklendęs žmogus išsilaisvina, pagerėja nuotaika, problemos nukeliauja į antrą planą. Bet vis tiek tai yra psichologiniai spąstai ir problemų pseudosprendimas. Žmogus už tai moka per didelę kainą. Moka su kepenų, širdies, smegenų patologija. Be to, atsiradus tikriems ligos simptomams, žmogus, kaip taisyklė, jau yra labai priklausomas nuo alkoholio.
Specialistų patarimas: kiek galima išgerti su minimalia rizika sveikatai?
Vyrams saugiu alkoholio kiekiu laikomi 14–28 gėrimai per savaitę, o moterims – 7–14 gėrimų per savaitę. Be to, ši norma yra sąlyginė: kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, turintiems nepalankų paveldimumą, išgeriant labai mažus alkoholio kiekius, kyla pavojus sveikatai pablogėti.
Kaip teisingai gerti?
Dažnai sako: užsienyje valgo su gėrimu, o čia geria su užkandžiu. Pagrindinis principas turėtų būti – kuo mažiau, tuo geriau. Ir, žinoma, gėrimai turi būti kokybiški. Geriau teikti pirmenybę sausiems – ne spirituotiems ar desertiniams – vynams. Degtinė, konjakas ir kiti stiprūs gėrimai, patekę į skrandį, gali sukelti būseną, artimą gleivinės nudegimui, todėl gerai atsparius gėrimus geriau skiesti. Jei praskiestą gėrimą (gali būti vyną) ištempsime visą vakarą, tada bendra gryno alkoholio dozė bus maža ir žala sveikatai bus kuo mažesnė. Kadangi alkoholio oksidacijai organizme reikia daugiau vartoti vitaminų, patartina vartoti multivitaminus, o ant stalo turi būti žalumynai, daržovės ir vaisiai.
Kuo sveikas yra sausas raudonasis vynas?
Tikrai įtikinamų įrodymų apie saikingo alkoholio, įskaitant sausus vynus, vartojimo naudą, dar nepavyko gauti. Tačiau daugelis ekspertų mano, kad gryno alkoholio dozė, o ne gėrimo rūšis, yra svarbiausia norint sumažinti stresą. Todėl geriau gerti mažiau, bet geriau.
Kokia alkoholio dozė laikoma saugia?
Pagal tos pačios PSO rekomendacijas, vyrai turėtų suvartoti ne daugiau kaip 40 g gryno alkoholio per dieną (apie 2 butelius alaus, 100 ml degtinės arba 3 taures sauso vyno). O moterims – 30 g gryno alkoholio (1,5 butelio alaus arba 80 g degtinės, 2 stiklinės sauso vyno). Ir tai su sąlyga, kad žmogus 2 dienas per savaitę neišgers nė lašo alkoholio.
Kada prasideda priklausomybė?
Mažai kas išdrįsta prisipažinti, kad yra priklausomas nuo alkoholio. Dauguma save laiko negausiais geriančiaisiais, tačiau vienas gali išgerti butelį alaus per dieną, bet kasdien, o kitas – retai, bet stipriai. Kuris iš jų turi problemų su alkoholiu? PSO ekspertai išskiria keturias alkoholio vartojimo formas.
- Saugi forma. Tai yra tada, kai žmogus per savaitę išgeria ne daugiau kaip 210 ml (vyrams) arba 135 ml (moterims) gryno alkoholio. Tuo pačiu metu alkoholio kiekis per dieną neturi viršyti saugių dozių: 40 ml (vyrams) ir 30 ml etilo alkoholio (moterims).
- Pavojinga forma. Tai yra tada, kai žmogus viršija saugias dozes ir nesilaiko blaivumo režimo.
- Medikai perspėja, kad, laikydamasis tokio požiūrio į alkoholinius gėrimus, žmogus rizikuoja ateityje tapti priklausomas nuo alkoholio ir kaip „premiją“ susirgti viena iš ligų, susijusių su nesaikingu stipriųjų gėrimų vartojimu (kepenų cirozė, skrandžio opos, anemija, širdies nepakankamumas ir kt.).
- Vartojimas su žalingomis pasekmėmis. Tai yra tada, kai žmogus gausiai geria (nuolat vartoja alkoholį ilgiau nei 2 dienas) ir jaučia nenugalimą norą pagirti.
- Tačiau būdingiausias šios formos simptomas yra gėrimo kiekio kontrolės praradimas. Tai reiškia, kad žmogus praranda saiko jausmą, todėl vis dažniau prisigeria.
- Trečioji alkoholinių gėrimų vartojimo forma dar nelaikoma priklausomybe, tačiau kartu su ja gerokai susidėvi geriančiojo smegenys ir vidaus organai.
- Alkoholizmas. Šiai alkoholio vartojimo formai būdingas nuolatinis žmogaus nenoras atsisakyti alkoholio net vardan blogos sveikatos.
Šioje stadijoje pasikeičia ir neblaivumo forma, pavyzdžiui, anksčiau žmogus neblaivo, tapo linksmas ir užmigo, o dabar jam būdinga agresyvi elgesio forma. Tuo pačiu metu per vieną dieną išgerto alkoholio dozė kelis kartus padidėja.
Kiek alkoholio žmogus gali išgerti per dieną?
Žmonėsturi skirtingą požiūrį į alkoholį. Kai kurie žmonės negali gyventi nė dienos neišgėrę bent vienos stiklinės degtinės. Kai kurie žmonės geria kelis kartus per mėnesį ir tik ypatingomis progomis. Taip pat yra asmenų, kurie į alkoholinius gėrimus reaguoja visiškai abejingai. Ar yra saugi alkoholio dozė? Vieni gydytojai patikina savo pacientus, kad per savaitę gali išgerti ne daugiau kaip vieną dozę alkoholio, kiti įsitikinę, kad alkoholio kiekis, viršijantis 60 ml degtinės ir 150 ml vyno per mėnesį, jau rodo girtumą. Mokslininkai netgi yra sugalvoję daugybę skirtingų formulių, leidžiančių nustatyti saugią alkoholio dozę žmogaus organizmui. Tačiau dauguma narkologų sutinka, kad kiekvienas žmogus turi savo grynai asmeninę gėrimo normą, kuri tiesiogiai priklauso nuo jo individualių savybių. Paskutinę prielaidą galima pavadinti pačia tikėtiniausia, nes vieni sugeba prisigerti nuo taurės vyno, o kitiems nepaveikia degtinės butelis. Silpnosios lyties atstovams pavojingiausia vartoti alkoholį. Moteris labai greitai įsitraukia į girtavimą, net ir nedidelės alkoholinių gėrimų dozės jai tampa priklausomos. Reguliariai gerianti moteris rizikuoja tapti alkoholike per 2 metus. Vyrai tolerantiškesni alkoholiniams gėrimams ir ne taip greitai – po 10 metų – prisigeria.
Gydytojai atliko daugybę tyrimų, kurių rezultatas – kad neužmigtų, vidutinio kūno sudėjimo vyrai gali išgerti iki 250 ml vyno, 500 ml alaus ir ne daugiau kaip 50 ml degtinės (ar kito gėrimo, kurio stiprumas iki 40 laipsnių). Moterims leistina alkoholio porcija per dieną mažesnė: vynas – ne daugiau kaip 150 ml, alus – iki 330 ml ir degtinė – 30 ml. Reikia suprasti, kad kalbame tik apie bet kurį iš išvardytų alkoholinių gėrimų, o ne apie visus iš karto. Mokslininkai mano, kad šios porcijos negali turėti neigiamo poveikio žmonių sveikatai. Jei geriate alkoholį, viršijantį saugią ribą, stiprūs gėrimai palaipsniui ir nuolat pavers jus tikru alkoholiku. Skaičiuojant žmogui saugų alkoholio kiekį, atsižvelgiama ne tik į lytį. Klimato sąlygos taip pat vaidina svarbų vaidmenį įsitraukus į alkoholizmą. Pastebėta, kad šaltuose kraštuose žmonės girtuokliauja daug greičiau nei vietovėse, kuriose yra patogus temperatūros režimas. Kitas veiksnys, į kurį būtina atsižvelgti nustatant leistiną alkoholio dozę, yra geriančiojo amžius. Kuo jaunesnis organizmas, tuo greičiau pasigirsta, vadinasi, jautresnis neigiamam etilo alkoholio poveikiui. Jaunas vyras, geriantis nealkoholinį alų, prisigers greičiau nei vidutinio amžiaus vyras, geriantis stipriuosius gėrimus.
Reikia suprasti, kad alkoholis, net ir mažiausiais kiekiais, yra draudžiamas nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, vaikams, paaugliams, vairuotojams ir žmonėms, vartojantiems bet kokius vaistus. PSO duomenimis, per metus išgėrus apie 8 litrus alkoholinių gėrimų daroma nepataisoma žala sveikatai. Tuo pačiu metu namų narkologai pastebi, kad vidutinis pilietis per metus gali išgerti nuo 15 iki 18 litrų alkoholio, o tai jau yra grėsmingas girtumo požymis. Kodėl kai kuriose šalyse žmonės geria daugiau nei leidžiama? Daugumai mūsų tautiečių sąvokos „gėrimas“ ir „atostogos“ yra sinonimai. Nei viena šventė neapsieina be nuo degtinės, konjako, vyno butelių svorio nukarusių stalų. Svečių pasikvietimas į namus ir alkoholio butelio nepadėjimas prieš juos laikomas nepadorumo ženklu. Jei įprastomis aplinkybėmis žmogus sugeba kontroliuoti išgeriamą kiekį, tai per puotą jis sąmoningai leidžia sau daugiau atsipalaiduoti ir linksmintis.
Ne veltui po švenčių žmonės patiria įvairiausių lėtinių negalavimų. Norėdamas laikytis normos, žmogus turi pats aiškiai nustatyti, kiek jis gali išgerti, ir neviršyti dienos limito. Tik taip galima ugdyti gėrimo kultūrą. Tačiau ne tik šventės prisideda prie alkoholizmo vystymosi. Susirgę virusine infekcija dalis žmonių mieliau gydosi ne vaistais, o stipriaisiais gėrimais. Alkoholis tikrai padeda sunaikinti patogeninius mikrobus, tačiau kartu su jais lėtai ir užtikrintai naikina visą organizmą. O tie žmonės, kurie gydymosi metu stipriųjų gėrimų gėrimą derina su vaistais, daro sau meškos paslaugą: net mažiausios degtinės, konjako ar kitų gėrimų porcijos, išgertos su tabletėmis ar mišiniais, sukrečia kepenims, kasai, širdies ir kraujagyslių sistemai. Be to, perteklinės alkoholio porcijos prisideda prie priklausomybės nuo alkoholio išsivystymo. Esant sunkioms ligoms apsinuodijimas alkoholiu įvyksta daug greičiau. Apie pavojingą būklę rodo labai žema kūno temperatūra (3-4 laipsniais žemesnė už normą) ir sunkus kvėpavimas. Paprastai per 12-36 valandas po didžiulio alkoholio kiekio patekimo į organizmą žmogaus širdis sustoja ir ištinka mirtis.
Kiek galima gerti kitose šalyse? Užsienio šalyse saugia alkoholio doze vyrams laikoma 30 ml gryno etilo alkoholio per dieną (tokio kiekio yra maždaug 300 ml vyno, 600 ml alaus arba 40 ml degtinės). Užsienietėms moterims leistina alkoholio norma lygiai 2 kartus mažesnė nei stipriosios lyties atstovėms. Gydytojai įsitikinę, kad jei geriate alkoholinius gėrimus nurodytomis dozėmis, jie padės išvengti širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Miglotuose albusuose leistina alkoholio dozė vyrams – 32 ml gryno etanolio, o moterims – 24 ml. Kitoje šalyje suaugęs vyras, nebijodamas pakenkti sveikatai ir mirtinai išgerti, ramia sąžine gali sau leisti gerti alkoholinius gėrimus, kuriuose alkoholio yra ne daugiau kaip 20 ml. Moterims ši norma sumažinama iki 10 ml per dieną. Šalyse, kuriose gyvena tamsiaodžiai, vyrams leistina alkoholio norma yra 24 ml gryno etanolio per dieną.
Yra nuomonė, kad gydytojų rekomenduojama alkoholio paros dozė yra ne tik saugi, bet ir labai naudinga, o saikingai geriantys gyvena ilgiau nei abstinentai. Tačiau hipotezės šalininkai perspėja, kad naudos gali duoti tik sausas raudonasis vynas; stipresni gėrimai jokios naudos organizmui neduos. Leisdami sau išgerti, jie visada žino savo ribą ir moka laiku sustoti. Šie laimingi žmonės nebijo alkoholizmo. Na, o nemokantiems susivaldyti, vienintelis būdas išvengti priklausomybės nuo alkoholinių gėrimų – neklausyti pasakojimų apie saugias alkoholio dozes ir visai negerti.
Sveikatos apsaugos ministerija perspėja: kiek galima išgerti alkoholio?
Sveikatos apsaugos ministerijos specialistai apskaičiavo vyrų ir moterų alkoholio vartojimo normas, kurios gali būti naudojamos ženklinant šiuos produktus. Sveikatos apsaugos ministerijos Valstybinis profilaktinės medicinos tyrimų centras apskaičiavo saugius alkoholio vartojimo standartus, rašoma laikraščio straipsnyje. Standartai apibrėžia gėrimo kiekį, atitinkantį mažą, vidutinę ir didelę žalą sveikatai. Valstybinio medicininės profilaktikos tyrimų centro skaičiavimais, jei vyras tris dienas per savaitę išgers 1,5 litro 4,5 laipsnio stiprumo alaus, tada rizika bus maža. Ta pati dozė penkias dienas padidins riziką iki vidutinės, o kasdieninis tokio kiekio putojančio gėrimo vartojimas atitinka didelę riziką. Vyrai du kartus per dieną gali išgerti po 50 ml stiklinę degtinės, kuri nekelia pavojaus sveikatai; išlaikant saugumo standartus, moterims geriau vieną išgerti. Viršijus šią normą, rizika taps vidutiniška. Remiantis Valstybinio nėštumo ir nėštumo tyrimų centro rekomendacijomis, moteris per dieną gali išgerti dvi taures (po 100 ml) sauso 13 laipsnių stiprumo vyno. Arba 150 ml šampano taurė. Šios dozės reiškia mažą riziką, net jei vartojama visą savaitę.
Neįmanoma nustatyti priimtino ir nepriimtino alkoholio vartojimo lygio, laikraštis cituoja Tautos Narkologinės sveikatos instituto direktorių. „Tokias rekomendacijas ar pavojaus sveikatai skaičiavimus galima atlikti kiekvienam žmogui individualiai, atsižvelgiant į jo kūno svorį, organizmo sistemų būklę, alkoholį skaidantį fermentinį aparatą, šie punktai aptariami PSO dokumentuose“, – pažymi ekspertas. Nacionalinės alkoholio politikos plėtros centro vadovas teigė, kad žmonėms yra gana sunku kontroliuoti alkoholio vartojimą tam tikrais kiekiais ir sustoti tinkamu laiku pagal rekomendacijas. Jų neatbaido pasekmės. „Jei žmogus jaučiasi gerai, kodėl jis staiga nustotų, todėl verta pasakyti, kad pradėti vartoti alkoholį jau yra rizika“, – sakė ekspertas.